おひとりさまの延命治療
おひとりさまの尊厳死･延命・終末期医療
アドバンス･ケア･プランニングってご存じですか？
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救急車の使命役割
救急車は救命が本分です。延命治療を望まない人は、救急車を呼んではいけない。なぜなら1回出動すると5万円前後の経費がかかり年間2兆円になる。勿論必要な人は遠慮無く活用してください。
在宅看取りを希望するならば
かかりつけ医は在宅看取りはできない、なぜなら24時間365日対応をしていないから。
在宅訪問医療機関、即ち医師と訪問看護師が生命線になる。かかりつけ医と訪問医は同じではない。
余命宣告を受けたら
二人に一人ががんの時代、半分癌。
在宅で緩和ケアを希望するならば、救急車１１９に電話はしてはいけない。
緩和ケアの医療体制を整えること。
参考図書：平穏死のすすめ、自分らしい終末尊厳死
逝き方上手は生き方上手「大往生の極意伝授します」
リビング・ウィル書き方講座を開催して感じたこと。
大往生とは延命治療しない、即ち平穏死を指す。平穏死は黙って待っていてもできない、準備が肝心と言っても、なかなか市民の理解は得られないことを知って愕然としました。
具体的に書いて、家族や周囲に知らせておかないと、大往生は適わないと言っても、その時はその時でいいという意見もありました。
石飛浩三氏の「平穏死のすすめ」は平坦で読みやすく、リビングウィルを書くのに大変参考になりました。尊厳死と言えば尊厳死協会、この書も今やバイブルと言えよう。
しかしこれだけマスコミが取り上げ書籍も増刷を重ねているが、実態は社会の一握りの人しか知らない現実がある。
多くの人に後悔の無い最期のためにできることは何だろうか。
具体的事例をあげていかないと、伝わりにくい。またそれぞれ詳細について、書くことが難しいようです。
延命治療は全部しないというご意見が多かったです。
意見交換はおひとりさまサロンへ
延命治療、尊厳死の具体的記載について
- 延命治療、尊厳死については具体的に詳しく記載してください。
- 医学の進歩はめざましいので90歳になった時を想像して考えることも必要です。
- 食事がとれなくなる即ち終末期が近づき、栄養補給をどうするか、胃婁以外にも色々あります。
- 経鼻、IVH、胃婁での栄養摂取。
- 心肺停止時の蘇生、気管切開、心臓マッサージ。
- 末期がんでは痛みの軽減以外に希望は有りますか、最期は自宅で看取りを希望しますか。
- 高齢による体力低下時、点滴等は希望しますか。
- 90代になってがんや糖尿病等々の疑いがもたれたとき、精密検査(胃カメラや大腸ファイバー）や透析をしますか。
- 80代になったらがんが発見され手術を受けるとしても、大がかりな切除は退院後の生活を苦しめます。
どこで最期を迎えるか
国が在宅での看取りを推奨しているのは財政破綻一歩手前の医療費削減からです。在宅で看取るのは家族がいても実はまだまだ困難です。
訪問医療の医師と訪問看護の看護師、そして介護事業者が揃っていないと､多くは最期は救急車で病院に運ばれ､病院で最期を迎えることになります。
おひとりさまはひとり暮らし、だからこそ環境を整える必要があります。